آیا احساس درد و سفتی در گردن خود دارید؟ این می تواند آرتریت گردن باشد، یک بیماری شایع که معمولا با افزایش سن مرتبط است. این راهنما به شما در درک علائم، یافتن راهبردهای موثر کاهش درد و بهینه سازی فعالیت های روزانه خود برای مدیریت بهتر این وضعیت کمک می کند

برای مشاوره با بهترین دکتر جراحی آرتروز گردن در تهران اینجا کلیک کنید

.

خوراکی های کلیدی

• آرتریت گردن، عمدتاً به دلیل ساییدگی و پارگی ناشی از افزایش سن، ستون فقرات گردنی را تحت تأثیر قرار می دهد و با علائمی مانند گردن درد، سفتی، سردرد و درد تشعشع مشخص می شود. استئوآرتریت شایع ترین شکل است.


• تشخیص به تاریخچه پزشکی، شرح علائم، معاینه فیزیکی و آزمایش‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس و اسکن MRI برای تعیین شدت آرتریت و برنامه‌ریزی درمان بر اساس آن بستگی دارد.


• مدیریت آرتریت گردن شامل تسکین درد و جلوگیری از آسیب بیشتر است که می‌تواند از طریق داروهایی مانند NSAIDs، فیزیوتراپی، تنظیم سبک زندگی برای وضعیت‌های ارگونومیک و درمان‌های پیشرفته، از جمله جراحی و پزشکی بازساختی به دست آید.

آشنایی با آرتریت گردن

آرتریت گردن، یا اسپوندیلوز گردن، در درجه اول نتیجه ساییدگی و پارگی ناشی از افزایش سن است که بر ستون فقرات گردنی تأثیر می گذارد. ستون فقرات گردنی، متشکل از هفت مهره کوچک که گردن را تشکیل می‌دهند، در مفاصل فاست و دیسک‌های بین مهره‌ای دستخوش تغییراتی می‌شود که به این وضعیت کمک می‌کند.

برخی از علائم رایج آرتریت گردن عبارتند از:

• گردن درد و سفتی


• سردرد


• تشعشع درد در شانه ها و بازوها


• بی حسی یا گزگز در بازوها یا دست ها


• ضعف عضلانی در بازوها

از آنجایی که سن شایع ترین عامل خطر است، علائم معمولاً در افراد بالای 60 سال ظاهر می شود.

التهاب مفاصل فاست به دلیل آرتریت به درد کمک می کند و در نهایت منجر به سفتی مزمن می شود.

آناتومی آرتریت گردن

ستون فقرات گردنی ساختار پیچیده ای است که از استخوان های کوچکی به نام مهره تشکیل شده است که روی هم قرار گرفته اند تا ستون فقرات را تشکیل دهند که کانال نخاعی را در خود جای داده است. با افزایش سن، دیسک های بین مهره ای در ستون فقرات گردنی که به عنوان ضربه گیر عمل می کنند، تحلیل رفته و منجر به ایجاد آرتریت گردن می شود.

هنگامی که خارهای استخوانی در مفاصل فاست ایجاد می‌شوند، نخاع را فشرده می‌کنند و ریشه‌های عصبی را که با شرایطی مانند اسپوندیلیت انکیلوزان مرتبط هستند، ایجاد می‌شوند.

انواع آرتریت گردن

گردن درد را می توان به انواع مختلفی از آرتریت نسبت داد، از جمله:

• استئوآرتریت: شایع ترین شکل است که به طور معمول مفاصل فاست بین مهره ها را به دلیل تجزیه غضروف در اثر سایش و پارگی تحت تاثیر قرار می دهد.


• آرتریت روماتوئید: یک اختلال خود ایمنی که سینوویوم را هدف قرار می دهد و منجر به کمردرد در ناحیه گردن رحم می شود.


• آرتریت پسوریاتیک: اغلب با پسوریازیس همراه است و منجر به التهاب مفاصل می شود که می تواند باعث درد گردن شود.


• اسپوندیلیت آنکیلوزان: در درجه اول کمر و باسن را درگیر می کند، اما گردن درد نیز یک تظاهرات شایع است.

شناخت علائم آرتریت گردن

علائم آرتریت گردن شامل درد مداوم گردن، سفتی عمومی و احتمال بروز گردن درد مزمن ناشی از گردن یا کمر است. گردن درد و سفتی ناشی از اسپوندیلوز گردن یا استئوآرتریت گردن با فعالیت‌هایی مانند نگاه طولانی مدت به بالا یا پایین بدتر می‌شود که معمولاً به تدریج ایجاد می‌شود و در صبح احساس سفتی می‌کنید. علائم خاص ممکن است شامل گردن درد مبهم، درد ارجاعی به سر یا قسمت بالای کمر، کاهش دامنه حرکتی و حساسیت به لمس هنگام لمس باشد.

فشردگی عصب به دلیل خار استخوان ممکن است منجر به رادیکولوپاتی دهانه رحم شود که با علائمی مانند درد بازو شبیه شوک الکتریکی همراه با بی حسی و احساس سوزن سوزن شدن مشخص می شود. کرپیتوس که به عنوان صداهای کلیک یا توری در حین حرکت سر توصیف می شود، علامتی از آرتریت گردن است که حرکت بافت ها و استخوان ها را در مفصل نشان می دهد.

تشخیص آرتریت گردن

تشخیص آرتریت گردن شامل مراحل زیر است:

1. بررسی جامع سابقه پزشکی بیمار


2. شرح مفصل علائم آنها


3. معاینات فیزیکی برای ارزیابی شدت بیماری


4. معاینه فیزیکی عینی برای تایید اطلاعات و تشخیص قطعی.

ابزارهای تشخیصی مانند اشعه ایکس اغلب برای تعیین مرحله و شدت استئوآرتریت در گردن و اطلاع رسانی استراتژی‌های درمانی بعدی استفاده می‌شوند. این تشخیص را می توان با آزمایش های اضافی مانند اسکن MRI، سی تی اسکن و آزمایش خون پشتیبانی کرد.

ارزیابی پزشکی و تاریخچه

یک تاریخچه پزشکی دقیق در تشخیص موثر اسپوندیلیت گردن موثر است زیرا به شناسایی عوامل خطر بالقوه کمک می کند. این عوامل خطر عبارتند از:

• سن


• ژنتیک


• عادات سیگار کشیدن


• مشاغلی که به حرکت مکرر گردن نیاز دارند


• سابقه آسیب یا ضربه به گردن


• سابقه افسردگی یا اضطراب

همراه با سابقه پزشکی، معاینات فیزیکی بخشی جدایی ناپذیر از رویکرد تشخیصی در تعیین وجود و میزان آرتریت گردن را تشکیل می دهند.

تصویربرداری و آزمایشات

تست های تصویربرداری مانند اسکن MRI و اشعه ایکس معمولی، نقش مهمی در تشخیص محل و شدت آرتریت در گردن دارند. اسکن‌های MRI بسیار حساس هستند و می‌توانند تغییرات جزئی در استخوان و بافت نرم را نشان دهند و برای تشخیص زودهنگام استئوآرتریت مفید باشند.

اشعه ایکس مرسوم سلامت مفاصل را ارزیابی می‌کند و می‌تواند نشانه‌هایی از آرتروز، مانند باریک شدن فضای مفاصل و تشکیل خارهای استخوانی را نشان دهد.

مدیریت درد و سفتی در آرتریت گردن

درمان آرتریت گردن بر مدیریت درد و جلوگیری از آسیب بیشتر تمرکز دارد. این را می توان از طریق استفاده از NSAID ها، فیزیوتراپی و تکنیک های جایگزین مدیریت درد مانند استراحت دادن به گردن، جلوگیری از فشار، و استفاده از پدهای یخ و گرما به دست آورد.

در برخی موارد، عصب کشی و فرسایش با فرکانس رادیویی برای تسکین طولانی مدت گردن درد پس از شکست سایر درمان ها در نظر گرفته می شود.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) معمولاً برای مدیریت درد و کاهش التهاب در مفاصل فاست و نواحی اطراف تحت تأثیر آرتریت گردن استفاده می‌شوند. NSAID های بدون نسخه مانند ایبوپروفن می توانند به کاهش درد مرتبط با آرتریت گردن کمک کنند.

در درمان اسپوندیلوز دهانه رحم، NSAID ها ممکن است در کنار سایر داروها مانند شل کننده های عضلانی، کورتیکواستروئیدهای خوراکی و داروهای ضد افسردگی برای مدیریت بیشتر درد و سفتی تجویز شوند.

رویکردهای فیزیوتراپی

فیزیوتراپی اغلب اولین درمان غیر جراحی است که برای آرتریت گردن توصیه می شود. روی تسکین درد و تقویت عضلات تمرکز دارد که به نوبه خود ثبات گردن را بهبود می بخشد. درمانگران می توانند برنامه های ورزشی مناسبی را برای افزایش قدرت و انعطاف پذیری گردن، بهبود عملکرد و کاهش درد ایجاد کنند.

برای افزایش انعطاف پذیری گردن و تقویت ماهیچه هایی که از گردن حمایت می کنند، ورزش هایی مانند کج شدن آهسته سر، چرخش و چرخش شانه توصیه می شود. مدیریت گردن درد مزمن شامل ترکیبی از درمان دستی، تمرین قدرتی، کشش و بازآموزی حرکتی است.

تکنیک های جایگزین برای مدیریت درد

چندین تکنیک جایگزین برای مدیریت درد وجود دارد که می تواند به مدیریت درد آرتریت گردن کمک کند. تحقیقات نشان داده است که طب سوزنی می تواند با تداخل با سیگنال های درد به مغز و تحریک ترشح مسکن های طبیعی، درد کمر و گردن را به طور موثر درمان کند.

دستگاه تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS) از تحریک الکتریکی ولتاژ پایین برای کاهش درد با ایجاد احساس سوزن سوزن شدن استفاده می کند که با سیگنال های درد از اعصاب به مغز تداخل می کند. تزریق استروئید، همراه با تزریق بی حس کننده موضعی طولانی اثر، ممکن است برای کسانی که درد آرتریت گردن را تجربه می کنند، تسکین درد ایجاد کند.